哪些慢性病药物会引起性功能障碍

可引起性功能障碍的慢性病药物主要有抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、激素类药物和抗雄激素药等。这些药物可能通过影响神经传导、激素水平或血管功能等机制导致性欲减退、勃起功能障碍或射精异常。

1、抗高血压药

部分降压药物可能干扰阴茎海绵体充血过程，导致勃起功能障碍。常见药物如美托洛尔片、氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片等，其中β受体阻滞剂类药物对性功能影响较为明显。长期使用这类药物的患者若出现性功能障碍，可在医生指导下调整用药方案。

2、抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等可能延迟射精或抑制性欲。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片也可能导致勃起困难。这类药物通过调节神经递质影响性功能，症状通常在用药数周后出现。

3、抗精神病药

奥氮平片、利培酮片等抗精神病药物可能引起催乳素水平升高，进而导致性欲下降和勃起功能障碍。部分药物还具有抗胆碱能作用，可能影响生殖器官的神经传导功能。症状严重程度常与药物剂量呈正相关。

4、激素类药物

长期使用泼尼松片等糖皮质激素可能抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致睾酮水平下降。雌激素类药物如戊酸雌二醇片也可能降低男性性欲。这类药物对性功能的影响通常与用药时间和剂量有关。

5、抗雄激素药

非那雄胺片、氟他胺片等抗雄激素药物可直接拮抗雄激素受体或抑制睾酮转化，可能引起性欲减退和勃起功能障碍。前列腺癌患者使用的促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林注射液也会导致严重的性功能问题。

服用上述药物的患者如出现性功能障碍，不应自行停药或减量，应及时与主治医生沟通。医生可能通过调整用药方案、更换药物种类或联合使用改善性功能的药物来处理。同时保持规律作息、适度运动和均衡饮食，避免吸烟饮酒，有助于减轻药物对性功能的不良影响。对于已经出现的性功能障碍，可考虑在医生指导下进行针对性治疗。