王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
跟腱断裂手术后需要注意伤口护理、康复训练、饮食调整、药物使用和定期复查等方面。
术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。伤口敷料需定期更换,观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧,应及时就医。术后早期可抬高患肢,有助于减轻肿胀。避免过早拆除石膏或支具,防止跟腱再次断裂。
康复训练需在医生指导下循序渐进进行。术后初期以被动活动为主,如踝泵运动、膝关节屈伸等。4-6周后可开始部分负重行走,配合物理治疗如超声波、电刺激等。8-12周逐步过渡到主动训练,包括提踵、平衡练习等。康复过程中避免剧烈运动或过度拉伸跟腱。
术后饮食应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,有助于肌腱修复。适量补充维生素C和锌,可促进伤口愈合。多食用新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。避免高糖高脂饮食,控制体重以减轻跟腱负担。戒烟限酒,以免影响组织修复。
术后需遵医嘱使用药物,如头孢克洛分散片预防感染,塞来昔布胶囊缓解疼痛肿胀。避免自行调整用药剂量或停药。若出现药物过敏反应如皮疹、恶心等,应及时告知医生。长期服用非甾体抗炎药需注意胃肠保护,可配合奥美拉唑肠溶胶囊使用。
术后需按医生要求定期复查,通过超声或MRI评估跟腱愈合情况。医生会根据恢复情况调整康复计划。若出现跟腱部位突发疼痛、肿胀或活动受限,应立即就诊。术后6个月内避免剧烈跑跳运动,1年后经评估方可逐步恢复体育活动。
跟腱断裂术后恢复期较长,患者需保持耐心,严格遵循医嘱。日常生活中避免长时间站立或行走,可穿有足弓支撑的鞋子减轻跟腱压力。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持体能。保持乐观心态,与康复医师密切配合,有助于获得最佳恢复效果。若发现跟腱区域异常响声或无力感,须立即就医排除再断裂风险。