李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
上火牙疼可能与饮食不当、口腔卫生不良、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等因素有关,可通过调整饮食、保持口腔清洁、药物治疗等方式缓解。
长期食用辛辣刺激、油腻或过热的食物可能导致胃火旺盛,引发牙龈肿痛。这类情况通常伴随口干舌燥、舌苔发黄等表现。建议减少辣椒、烧烤等食物的摄入,适量增加绿豆、梨子等清热降火的食物,同时保持每日饮水1500-2000毫升。
刷牙不彻底或未定期洁牙可能造成牙菌斑堆积,刺激牙龈引发炎症性疼痛。可能伴随牙龈出血、口腔异味等症状。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线清理牙缝,每半年进行一次专业洁牙。出现明显红肿时可短期使用复方氯己定含漱液辅助消炎。
牙齿龋坏达牙本质深层时会引发冷热刺激痛,严重时可出现自发性疼痛。龋齿多与细菌感染、糖分摄入过多有关。需及时进行树脂充填治疗,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,合并感染时需联用甲硝唑片控制厌氧菌。
牙周组织慢性炎症会导致牙龈萎缩、牙齿松动,急性发作时产生剧烈跳痛。可能与牙结石刺激、免疫力下降等因素相关。基础治疗包括龈下刮治,急性期可配合使用奥硝唑分散片和头孢克肟胶囊,必要时需进行牙周翻瓣手术。
阻生智齿周围软组织感染会引起放射状疼痛,常伴张口受限和颌面部肿胀。多因智齿萌出空间不足导致食物嵌塞引发。轻度炎症可用复方硼砂溶液含漱,严重者需静脉注射青霉素钠,待炎症消退后建议拔除阻生智齿。
日常应注意保持规律作息,避免熬夜加重内火。饮食以清淡易消化为主,可适量饮用菊花茶、金银花露等清热饮品。出现持续剧烈疼痛、面部肿胀或发热时,提示可能存在严重感染,须立即到口腔科就诊。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题,建议每6-12个月进行一次专业口腔评估。刷牙时选用软毛牙刷,避免横向用力刷牙导致牙龈损伤,牙线使用应每日一次彻底清洁牙邻面。