张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肘关节前方手术入路通常用于处理肘关节前方结构的病变或损伤,主要包括肱动脉、正中神经及肱肌等组织的暴露。该入路需严格遵循解剖层次,避免损伤重要血管神经。
肘关节前方手术入路需在肘前区作纵向切口,逐层分离皮下组织及深筋膜。术中需重点保护肱动脉和正中神经,通常选择肱肌与肱桡肌间隙进入。该入路适用于肱骨远端骨折内固定、肘关节前方骨赘切除或肿瘤切除等手术。操作时需注意避免过度牵拉桡神经深支,术后可能出现前臂旋后无力等并发症。切口愈合后可能遗留线性瘢痕,需配合早期功能锻炼预防关节僵硬。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。早期可在医生指导下进行被动关节活动,2-3周后逐步过渡到主动锻炼。恢复期间避免提重物及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉等,促进骨骼修复。若出现切口红肿渗液或持续性疼痛,应及时就医处理。