泡沫尿久久不散是什么原因

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

泡沫尿久久不散可能与生理性因素或泌尿系统疾病有关,常见原因有尿液浓缩、蛋白尿、尿路感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等。若伴随水肿、乏力等症状,需及时就医检查。

1、尿液浓缩

饮水过少或出汗过多可能导致尿液浓缩,尿液中溶质浓度增高时,表面张力增大,排尿时易形成泡沫。这种情况通常无其他不适,增加饮水量后泡沫可减少。避免长时间憋尿,每日饮水量保持在1500-2000毫升。

2、蛋白尿

肾脏滤过功能异常时,尿液中蛋白质含量升高,形成持久不散的细小泡沫。可能与剧烈运动、发热等生理性因素有关,也可能由肾小球肾炎等疾病引起。需通过尿常规和24小时尿蛋白定量进一步排查。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,尿液中可能混入炎性分泌物或坏死组织,导致泡沫增多。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,同时多喝水促进代谢。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能损伤肾小球滤过膜,导致尿蛋白漏出。患者除泡沫尿外,可能有多饮、多食、体重下降等表现。需监测血糖,使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药,必要时联合肾脏保护治疗。

5、慢性肾炎

肾小球基底膜持续受损时,尿蛋白排泄量增加,泡沫尿可能持续存在。部分患者会出现眼睑浮肿、血压升高。需完善肾功能检查,遵医嘱服用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等药物控制病情进展。

日常应注意观察尿液性状变化,记录泡沫出现频率和持续时间。避免高盐高蛋白饮食,限制每日食盐摄入不超过5克。适度运动有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动加重蛋白尿。若泡沫尿持续3天以上或伴随其他症状,应尽早就诊肾内科或泌尿外科,完善尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查。