室上性心动过速多大可以手术

室上性心动过速患者是否需要手术需根据病情严重程度、药物控制效果及个体差异综合评估，通常建议成年患者或药物难治性儿童患者在医生指导下考虑手术干预。

对于药物控制良好的儿童患者，多数可通过射频消融术根治，手术适宜年龄通常为4岁以上。儿童心脏发育尚未完全，过早手术可能增加操作难度，但若反复发作且药物无效，经专业评估后也可在更小年龄实施。成年患者若发作频繁、症状严重影响生活或存在预激综合征等高风险因素，导管消融术可作为首选治疗方案。手术成功率高，创伤小，术后恢复快，但需严格掌握适应症。

少数合并严重器质性心脏病、凝血功能障碍或解剖结构异常的患者，手术风险相对较高。这类情况需多学科会诊，权衡手术获益与风险，必要时选择改良术式或加强围术期管理。妊娠期女性及高龄患者需个体化评估，非紧急情况可暂缓手术。

建议患者定期心内科随访，完善动态心电图、心脏电生理检查等评估。术前避免剧烈运动及情绪激动，控制咖啡因摄入。术后遵医嘱抗凝治疗，监测穿刺部位出血情况，逐步恢复日常活动。出现心悸加重或晕厥等症状需及时就医。