郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
治疗房颤的中成药主要包括稳心颗粒、参松养心胶囊、心元胶囊等。这些药物通过调节心律、改善心肌供血等机制发挥作用,适用于不同证型的房颤患者。
稳心颗粒由党参、黄精、三七等中药组成,具有益气养阴、活血化瘀的功效。该药适用于气阴两虚型房颤,症见心悸气短、胸闷乏力等。研究表明其能延长心肌细胞动作电位时程,抑制异常电活动。用药期间需监测心率变化,避免与抗心律失常西药联用导致心动过缓。
参松养心胶囊含人参、麦冬、五味子等成分,具有益气复脉、养阴清心的作用。针对心气不足型房颤出现的怔忡不安、夜寐不宁等症状有改善效果。其有效成分可调节心脏自主神经功能,降低心肌兴奋性。脾胃虚弱者使用时需配合健脾药物。
心元胶囊主要成分包括黄芪、丹参、川芎等,具有补气活血、通络定悸的功效。适用于气虚血瘀型房颤患者,表现为心前区刺痛、唇甲青紫等症状。该药可通过改善心肌微循环减少心律失常发作,但出血性疾病患者禁用。
麝香保心丸由麝香、苏合香、冰片等芳香开窍药组成,具有活血化瘀、开窍止痛的作用。对于痰瘀互结型房颤伴随胸痛闷胀的症状效果显著。其芳香成分能扩张冠状动脉,但孕妇及阴虚火旺者慎用。
黄杨宁片以黄杨木为主要原料,具有清热利湿、宁心安神的功效。适用于湿热内蕴型房颤,常见心烦失眠、口苦尿黄等表现。该药可通过调节钠钾离子通道改善心电稳定性,肝肾功能不全者需减量使用。
房颤患者在使用中成药期间需保持低盐低脂饮食,适量进行太极拳、八段锦等舒缓运动。每日监测脉搏并记录不适症状,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。中成药需在中医师辨证指导下使用,若出现持续心悸、晕厥等严重症状应立即就医。保持情绪稳定和规律作息对改善心律失常尤为重要,建议通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。