月经来前乳房有硬块疼

月经来前乳房有硬块疼通常是经前期乳房胀痛的表现，可能与激素水平变化、乳腺增生等因素有关。主要有激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等原因。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能刺激乳腺组织，导致乳房胀痛或触及硬块。这种生理性改变通常随月经结束缓解，无须特殊治疗。日常可穿戴宽松内衣减少压迫，避免摄入含咖啡因饮品。

2、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌失调有关，表现为乳房周期性疼痛伴颗粒状或条索状硬块。症状明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，同时需定期乳腺超声检查排除其他病变。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎可能引起局部红肿热痛伴硬块，多由细菌感染或导管阻塞导致。需就医使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，配合热敷促进炎症消退。

4、乳腺纤维腺瘤

良性肿瘤可能表现为活动性良好的无痛性硬块，但部分患者在经期前因激素影响出现胀痛感。确诊需通过乳腺超声或钼靶检查，较小肿瘤可观察，较大者需手术切除。

5、乳腺囊肿

激素刺激可能导致乳腺导管扩张形成囊性肿块，月经前疼痛加剧。超声检查可明确诊断，无症状小囊肿无须处理，疼痛明显时可穿刺抽液或服用桂枝茯苓胶囊缓解症状。

建议每月月经结束后进行乳房自检，发现硬块持续存在、形状不规则或伴随乳头溢液时及时就诊。日常减少高脂肪饮食摄入，保持规律作息有助于调节内分泌水平。40岁以上女性应每年进行乳腺专项检查，早期筛查乳腺疾病风险。