摔破皮了怎么处理

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乔岐禄 主任医师

乔岐禄主任医师 北京大学第一医院  普通外科

摔破皮了可通过清洁伤口、消毒处理、涂抹药膏、包扎保护、预防感染等方式处理。皮肤破损通常由外力摩擦、撞击等因素引起,可能伴随疼痛、渗液等症状。

1、清洁伤口

用生理盐水或流动清水冲洗伤口表面,清除泥沙等异物。避免使用酒精或双氧水直接冲洗,以免刺激暴露的神经末梢加重疼痛。冲洗后用无菌纱布轻轻蘸干水分,动作需轻柔防止二次损伤。

2、消毒处理

清洁后使用碘伏棉球由伤口中心向外螺旋式消毒,面积需超过伤口边缘2厘米。对酒精过敏者可选用苯扎氯铵溶液。消毒时若发现伤口内有无法清除的异物或深度超过0.5厘米,应及时就医。

3、涂抹药膏

浅表擦伤可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,渗出较多时使用复方多粘菌素B软膏。较大面积伤口建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。药膏涂抹厚度以覆盖创面为宜,每日换药1-2次。

4、包扎保护

关节部位伤口用无菌纱布覆盖后以弹力网套固定,平面伤口可用防水透明敷贴。包扎需保持适度压力,过紧影响血运,过松易脱落。每日检查敷料情况,出现渗液浸透、异味等情况立即更换。

5、预防感染

伤口愈合期避免接触污水,洗澡时使用防水敷料。出现红肿热痛、脓性分泌物等感染征兆时,可口服头孢氨苄胶囊或外用夫西地酸乳膏。糖尿病患者或免疫功能低下者,即使微小伤口也建议就医评估。

伤口恢复期间保持创面干燥清洁,避免抓挠结痂部位。饮食增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,补充维生素C促进胶原合成。日常活动注意防护易摩擦部位,关节处伤口愈合初期减少大幅度动作。如伤口3日内无好转迹象或出现发热等全身症状,需及时至外科门诊处理。