肝脏不好要做什么检查

肝脏不好通常需要做肝功能检查、肝脏超声检查、乙肝五项检查、肝脏CT或核磁共振检查、肝纤维化扫描等检查。肝脏功能异常可能与肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、肝功能检查

肝功能检查通过抽取静脉血检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，能够反映肝细胞损伤程度以及肝脏合成代谢功能。肝功能异常常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况，若发现转氨酶升高需结合其他检查进一步排查病因。检查前需空腹8小时以保证结果准确性。

2、肝脏超声检查

肝脏超声检查利用声波成像观察肝脏形态结构，可发现脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤等病变。该检查无辐射且操作简便，能清晰显示肝脏大小、边缘及内部回声变化。对于疑似肝硬化患者，超声还能评估门静脉宽度和脾脏肿大情况。

3、乙肝五项检查

乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、抗体等五项血清学标志物检测，用于筛查乙肝病毒感染状态。若表面抗原阳性提示现症感染，需进一步检测乙肝病毒DNA载量。该检查对明确肝炎病因至关重要，建议有输血史或家族乙肝病史者定期筛查。

4、肝脏CT/MRI检查

肝脏CT或核磁共振检查能提供更精细的断层图像，适用于超声发现异常后的进一步诊断。CT对钙化灶和出血敏感，MRI则擅长鉴别肝脏良恶性肿瘤。增强扫描可观察病灶血供特点，检查前需确认无造影剂过敏史并去除金属物品。

5、肝纤维化扫描

肝纤维化扫描通过测定肝脏硬度值评估纤维化程度，替代传统肝穿刺活检。该技术对肝硬化早期诊断有重要价值，检查过程无创快捷但受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响。结果异常者需结合血液纤维化指标综合判断。

日常应避免饮酒和高脂饮食，规律作息减轻肝脏负担。肝功能异常者需遵医嘱定期复查，若出现皮肤黄染、腹胀等症状应立即就诊。建议肝炎患者接种相关疫苗，服用药物前需咨询医生以避免肝毒性损害。保持适度运动和控制体重有助于改善脂肪肝等代谢性肝病。