乔岐禄主任医师 北京大学第一医院 普通外科
怀孕痔疮犯了可通过温水坐浴、调整饮食、适度运动、保持清洁、使用药物等方式缓解。痔疮可能与孕期腹压增高、静脉回流受阻、激素变化等因素有关,通常表现为肛门肿痛、便血等症状。
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛门血液循环,减轻肿胀和疼痛。坐浴后可轻柔擦干,避免摩擦刺激。注意水温不宜过高,时间不宜过长,防止局部皮肤损伤。若合并肛裂或感染,须在医生指导下进行。
增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量保持在1.5-2升,软化粪便减少排便用力。避免辛辣刺激食物,如辣椒、酒精等。可适量食用酸奶调节肠道菌群,预防便秘加重痔疮症状。
每天进行散步、孕妇瑜伽等低强度活动,每次20-30分钟,改善盆腔血液循环。避免久坐久站,每隔1小时变换体位。凯格尔运动能增强盆底肌力量,但需在专业人员指导下进行,动作幅度不宜过大。
排便后使用无酒精湿巾或温水清洗肛门,避免用粗糙纸巾擦拭。选择纯棉透气内裤并每日更换,局部可垫柔软护垫吸收分泌物。若出现瘙痒,禁止抓挠,可遵医嘱涂抹氧化锌软膏保护皮肤。
孕妇需严格遵医嘱用药,可选用复方角菜酸酯栓、太宁乳膏等外用药物缓解症状。禁用含麝香、冰片等成分的痔疮膏。若出血严重或痔核脱出无法回纳,应及时就诊,必要时行橡皮圈结扎等保守治疗。
孕期痔疮护理需特别注意安全性,避免自行使用偏方或刺激性药物。睡眠时采取左侧卧位减轻盆腔压力,避免提重物或过度用力。若症状持续加重或伴随发热、肛门脓性分泌物等,应立即就医排除其他肛肠疾病。定期产检时主动向医生反馈痔疮情况,以便获得个性化指导。