乳头周围有白色疙瘩

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳头周围有白色疙瘩可能是蒙氏结节或皮脂腺囊肿,也可能是毛囊炎、湿疹、乳腺导管扩张症等疾病的表现。建议及时就医明确诊断。

蒙氏结节是乳晕区正常的生理性结构,由蒙氏腺开口形成,表现为乳晕周围散在的微小白色或淡黄色凸起,无痛痒感,妊娠期可能更明显,无须特殊处理。皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂潴留形成,表现为单发或多发的白色硬结,表面可能有黑头,若继发感染会出现红肿疼痛,需避免挤压,感染时可外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。

毛囊炎由细菌感染引起,表现为红色丘疹顶端伴白色脓头,伴有触痛,可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶。湿疹多为对称分布的丘疹或斑块,伴随瘙痒脱屑,需避免搔抓,可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。乳腺导管扩张症可能出现乳头溢液或乳晕区硬结,需通过超声或钼靶检查确诊,必要时行导管切除术。

日常需保持乳头清洁干燥,选择透气棉质内衣,避免使用刺激性清洁产品。哺乳期女性应注意正确衔乳姿势以减少局部摩擦。若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随乳房皮肤橘皮样改变,需警惕佩吉特病等恶性病变,应立即至乳腺外科就诊。