马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
小孩打喷嚏不一定是想感冒,可能是由鼻腔受刺激、过敏反应或病毒感染等多种因素引起。
冷空气、灰尘、花粉等异物刺激鼻腔黏膜时,可能引发打喷嚏的反射动作。这种情况无须特殊处理,保持环境清洁通风即可。家长需注意避免让孩子接触烟雾、香水等强烈气味刺激物。
过敏性鼻炎患儿接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后,会出现阵发性喷嚏伴鼻痒、清水样鼻涕。建议家长记录孩子症状发作时间与环境因素,必要时进行过敏原检测。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。
呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染早期可能出现频繁打喷嚏,随后会逐渐出现鼻塞、流涕等症状。此时可测量体温观察是否发热,适当增加饮水。若伴随咳嗽、精神不振需及时就医,医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒等对症药物。
儿童自主神经功能不稳定时,温度变化或情绪波动可能诱发打喷嚏发作。表现为突发性喷嚏但无其他感冒症状,通常无须用药。家长可帮助孩子用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。
腺样体肥大或鼻中隔偏曲患儿易出现反复打喷嚏,可能伴有睡眠打鼾、张口呼吸等症状。需通过鼻内镜检查确诊,严重者可能需要腺样体切除术等手术治疗。日常可使用空气加湿器缓解干燥刺激。
家长应观察孩子打喷嚏的频率和伴随症状,记录可能诱因。保持居室湿度在50%左右,定期清洗床品减少尘螨。饮食上适量补充维生素C丰富的柑橘类水果,避免冰冷食物刺激呼吸道。若喷嚏持续超过3天或出现发热、脓涕等症状,建议及时到儿科或耳鼻喉科就诊。