肝硬化有肿瘤是肝癌吗

肝硬化合并肿瘤不一定是肝癌，但肝硬化是肝癌的高危因素。肝硬化患者出现的肿瘤可能是肝癌，也可能是肝血管瘤、肝腺瘤等良性肿瘤，需通过病理检查确诊。

肝硬化患者肝脏长期受到损伤，肝细胞在修复过程中可能发生基因突变，导致肝癌发生。肝癌早期可能没有明显症状，随着病情进展可能出现右上腹疼痛、体重下降、食欲减退等症状。影像学检查如超声、CT或磁共振可发现肝脏占位性病变，甲胎蛋白升高可能提示肝癌，但最终确诊需要肝穿刺活检。

肝硬化患者也可能出现良性肝脏肿瘤，如肝血管瘤通常生长缓慢且不会恶变，多数不需要特殊治疗。肝腺瘤多见于长期服用避孕药的女性，有恶变可能，较大时需要手术切除。其他如肝局灶性结节增生也属于良性病变，通常无须处理。

肝硬化患者应每3-6个月进行肝癌筛查，包括肝脏超声和甲胎蛋白检测。发现肝脏肿瘤后需进一步完善增强CT或磁共振检查，必要时进行肝穿刺活检明确性质。日常生活中要严格戒酒，避免食用霉变食物，控制肝炎病毒复制，保持规律作息，出现不明原因消瘦、腹痛等症状及时就医。