炙甘草和甘草的区别

炙甘草和甘草的主要区别在于炮制方法和功效。甘草是未经炮制的原生药材，而炙甘草是甘草经蜜炙后的加工品，两者在临床应用上存在差异。

一、炮制方法

甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎，直接切片晒干后入药。炙甘草是将甘草片与炼蜜拌匀后文火炒至深黄色，使其质地变酥脆。蜜炙过程可增强甘草补脾益气的作用，同时减缓其凉性。

二、性味归经

生甘草性微寒味甘，归心、肺、脾、胃经，具有清热解毒、祛痰止咳的功效。炙甘草经蜜炙后性转微温，更偏向补脾和胃、益气复脉，适用于脾胃虚弱、心悸气短等证候。

三、成分变化

两者均含甘草酸、甘草次酸等有效成分，但炙甘草在炮制过程中部分甘草酸转化为甘草次酸，使其镇咳平喘作用增强。蜜炙还使糖类成分增加，更利于调和药性。

四、临床应用

生甘草多用于咽喉肿痛、痈疽疮疡，如桔梗汤中配伍解毒。炙甘草常用于气血不足证，如炙甘草汤治疗心律不齐。需注意生甘草大剂量可能引起水肿，炙甘草则较少出现该副作用。

五、配伍禁忌

生甘草不宜与海藻、甘遂等同用，炙甘草禁忌相对较少。高血压患者慎用生甘草，而炙甘草可用于心气虚型高血压的辅助治疗。

使用甘草或炙甘草前应咨询中医师辨证施治。日常调理可选用炙甘草3-5克泡水代茶饮，但连续服用不宜超过2周。脾胃湿热者忌用炙甘草，服药期间避免进食生冷油腻食物，保持规律作息有助于药效发挥。