抗生素口服药有哪些

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

抗生素口服药主要有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片、克拉霉素片等。抗生素主要用于治疗细菌感染,不同抗生素针对的病原体和感染部位有所差异,使用前需明确感染类型并在医生指导下服用。

一、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,常见不良反应包括皮疹、胃肠道不适。对青霉素过敏者禁用,用药期间须避免饮酒。

二、头孢克肟分散片

头孢克肟分散片为第三代头孢菌素,对革兰阴性菌作用较强,常用于治疗急性支气管炎、中耳炎、淋病等感染性疾病。该药物需整片吞服或溶于水中服用,可能出现腹泻、头痛等副作用。肾功能不全者需调整剂量,与抗酸药同服会降低药效。

三、阿奇霉素片

阿奇霉素片是大环内酯类抗生素,适用于支原体肺炎、衣原体感染及敏感菌引起的社区获得性肺炎。其特点是组织浓度高、半衰期长,可短期疗程用药。常见不良反应为胃肠道反应,严重肝功能不全者慎用,与地高辛合用需监测血药浓度。

四、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素,对革兰阳性菌和阴性菌均有良好抗菌活性,主要用于复杂性尿路感染、慢性支气管炎急性发作等。18岁以下青少年及孕妇禁用,用药期间需避免阳光直射以防光毒性反应,可能影响软骨发育。

五、克拉霉素片

克拉霉素片是另一种大环内酯类抗生素,用于治疗幽门螺杆菌感染、鼻窦炎等疾病。该药物与细胞色素P450酶有相互作用,需注意与他汀类药物、华法林等联用时的剂量调整。常见副作用包括味觉异常、腹痛,服药期间可能出现QT间期延长。

使用抗生素时需严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行增减剂量或提前停药。日常应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充益生菌帮助维持肠道菌群平衡。治疗期间出现严重皮疹、呼吸困难等过敏反应或持续性腹泻需立即就医。普通细菌感染疗程结束后无须常规复查,但深部组织感染或免疫缺陷患者需遵医嘱复诊评估疗效。