王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
轻度哮喘的症状主要有胸闷、喘息、咳嗽、气短、夜间症状加重等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,通常由遗传、环境刺激、过敏原暴露等因素诱发,表现为气道高反应性和可逆性气流受限。
轻度哮喘患者常感到胸部压迫感或发紧,尤其在接触冷空气、粉尘或运动后加重。这种胸闷感源于气道平滑肌收缩和黏膜水肿导致的气道狭窄。患者可通过远离刺激物、使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状,但需避免过度依赖急救药物。
呼气时出现的高调哨笛音是哮喘典型体征,由气流通过狭窄气道产生。轻度哮喘的喘息多呈间歇性,常见于夜间或清晨。发作时可遵医嘱使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症,同时监测峰流速值评估病情。
干咳或伴有少量白色黏痰的咳嗽是常见症状,易被误认为感冒。这种咳嗽具有刺激性特点,在接触油烟、花粉后明显。布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效缓解咳嗽症状,但需规范使用吸入装置。
轻度活动如爬楼梯时出现呼吸费力,但休息后可缓解。这与气道阻塞导致肺泡通气不足有关。患者应记录症状发作诱因,必要时使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂进行预防性治疗。
凌晨3-5点症状加重是哮喘的特征性表现,与昼夜节律相关的激素水平变化有关。睡前使用茶碱缓释片可能改善症状,但需警惕心悸等不良反应。建议保持卧室湿度在40%-60%,定期清洗寝具减少尘螨。
轻度哮喘患者应建立个人症状日记,记录发作频率和诱因。日常需避免接触宠物皮屑、霉菌等过敏原,进行游泳等有氧运动前做好热身。饮食上增加富含维生素D的鱼类和抗氧化物质的新鲜蔬果摄入。所有药物使用均需在呼吸科医师指导下进行,每3-6个月复查肺功能,不可因症状轻微而忽视规范治疗。