李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿或外伤等原因引起,可通过口腔清洁、消炎治疗、局部冷敷、专业处理及生活习惯调整等方式缓解。
牙龈炎是牙龈肿痛的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈组织引发。表现为牙龈红肿、触碰易出血。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁,定期口腔检查可预防病情加重。若发展为牙周炎,需由医生进行龈下刮治等专业处理。
阻生智齿周围软组织发炎时会出现剧烈肿痛,可能伴随张口困难。急性期可用生理盐水冲洗盲袋,配合氯己定含漱液消炎。反复发作或存在邻牙压迫时,需口腔外科评估拔除指征,术前需拍摄牙片明确智齿位置。
急性肿痛期可用冰袋外敷面颊部,每次15分钟间隔2小时。低温能收缩血管减轻充血,但避免直接接触皮肤防止冻伤。此方法适用于外伤或术后肿胀,若48小时后仍有持续疼痛需排除感染可能。
细菌感染引发的肿痛可在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。布洛芬等非甾体抗炎药能缓解疼痛不适。需注意抗生素使用周期,避免自行增减药量。孕妇及过敏体质者用药前需严格评估风险。
保证每日两次有效刷牙并使用牙线清洁牙缝,戒烟限酒减少黏膜刺激。饮食避免过硬过热食物,多摄入维生素C含量高的果蔬增强牙龈抵抗力。夜间磨牙患者建议佩戴颌垫,减少牙齿异常磨损。
出现牙龈肿痛需保持口腔卫生,早晚使用含氟牙膏刷牙并配合牙间隙刷清洁难触及区域。急性期选择温凉软食如南瓜粥、蒸鸡蛋等,避免辛辣刺激食物。若肿痛持续3天以上伴发热、淋巴结肿大等症状,应及时口腔科就诊排除颌骨感染等严重情况。长期牙龈出血者建议每半年接受一次牙周专业检查。