慢性胃炎能根治吗

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃炎可通过药物治疗、饮食调节、生活方式改善等方式缓解症状,但根治难度较大。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,可导致胃黏膜炎症。治疗包括三联疗法阿莫西林胶囊500mg、克拉霉素片500mg、奥美拉唑肠溶片20mg或四联疗法阿莫西林胶囊500mg、克拉霉素片500mg、奥美拉唑肠溶片20mg、铋剂。

2、饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、过冷或过热食物会刺激胃黏膜,加重炎症。建议采用清淡饮食,多吃富含纤维的食物如燕麦、糙米,避免刺激性食物。

3、药物刺激:长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会损伤胃黏膜。建议在医生指导下调整用药,必要时使用胃黏膜保护剂如硫糖铝片1g。

4、胆汁反流:胆汁反流至胃内会破坏胃黏膜屏障,导致炎症。可使用促胃肠动力药如多潘立酮片10mg,必要时进行手术如胃底折叠术。

5、自身免疫:自身免疫性胃炎与免疫系统攻击胃壁细胞有关,可导致胃酸分泌减少。治疗包括补充维生素B12注射剂1000μg,使用免疫抑制剂如泼尼松片5mg。

慢性胃炎患者应注意饮食调理,选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋,避免暴饮暴食。适当进行有氧运动如散步、瑜伽,有助于改善胃肠功能。定期复查胃镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒,有助于缓解症状,提高生活质量。