牙龈肿痛出血怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙龈肿痛出血可通过保持口腔卫生、药物治疗、饮食调整、使用牙线和就医检查等方式治疗。牙龈肿痛出血通常由牙龈炎、牙周病、刷牙方式不当、维生素缺乏和内分泌变化等原因引起。

1、保持口腔卫生:

每天至少刷牙两次,选择软毛牙刷和含氟牙膏,每次刷牙至少两分钟,注意清洁牙龈边缘。使用巴氏刷牙法,即将牙刷与牙龈呈45度角轻轻震动清洁,避免横向用力刷牙导致牙龈损伤。饭后用温盐水漱口有助于消炎杀菌,减少食物残渣堆积。

2、药物治疗:

可在医生指导下使用含有氯己定的漱口水控制炎症。常见的消炎药物包括甲硝唑、头孢类抗生素等。局部可使用含有利多卡因的外用凝胶缓解疼痛。长期牙龈出血可能需要补充维生素C或复合维生素B族。

3、饮食调整:

减少辛辣刺激、过热过硬食物摄入,避免进一步刺激肿胀牙龈。增加新鲜蔬果特别是含维生素C丰富的橙子、猕猴桃等摄入,有助于改善微血管健康。适量饮用绿茶可发挥抗氧化和消炎作用,但要避免饮用过烫的茶水。

4、使用牙线:

每天使用牙线清洁牙缝,动作应轻柔避免损伤牙龈。选择蜡质牙线可减少对牙龈的摩擦刺激,先在两牙间轻轻上下滑动,然后贴合单侧牙面清刮。牙线使用不当可能加剧牙龈红肿,建议首次使用时向牙医学习正确方法。

5、就医检查:

持续出血超过一周或伴有牙龈萎缩、牙齿松动时需及时就诊。牙医可能进行牙周探诊检查牙周袋深度,拍摄X线片评估牙槽骨吸收情况。严重的牙周病可能需要牙周刮治或牙龈翻瓣手术等专业治疗,必要时检查血糖等全身健康状况。

日常可按摩牙龈促进血液循环,用指腹轻柔打圈按摩牙龈2-3分钟。避免吸烟饮酒等加重血管收缩的不良习惯。选择含钙丰富的食物如芝麻、豆制品有助于牙齿健康。坚持适量慢跑等有氧运动可改善全身微循环。出现牙龈瘤等异常增生物时应立即就医排查病变风险,怀孕期间激素变化导致的牙龈症状通常在分娩后缓解。