李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
服用紧急避孕药后可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血等短期副作用,通常无须特殊处理。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精卵着床等方式达到避孕效果,常见类型有左炔诺孕酮片、米非司酮片等。
约半数使用者可能出现轻度恶心,与药物刺激胃肠黏膜有关。可尝试在餐后服药减轻症状,若呕吐发生在服药后2小时内需补服。持续严重呕吐需排除妊娠或急性胃肠炎,必要时使用多潘立酮片缓解症状。
激素水平波动可能导致乳房敏感或胀痛,通常1-2周自行缓解。穿着宽松内衣减少摩擦,避免摄入含咖啡因饮料。若出现持续硬结或溢液需排查乳腺增生,可配合乳癖消片调理。
部分女性服药后会出现突破性出血,表现为经期提前或点滴出血。这种撤退性出血一般量少且不超过7天,若出血量超过月经量或持续10天以上,需超声检查排除子宫内膜病变,必要时使用宫血宁胶囊止血。
药物可能打乱下丘脑-垂体-卵巢轴调节,导致月经提前或延迟。周期紊乱多在1-2个月内恢复,长期未恢复需检测激素六项,可配合乌鸡白凤丸调节月经周期。
紧急避孕药整体有效性约85%,若排卵已发生或服药时间超过72小时可能避孕失败。月经延迟1周以上需验孕,确诊妊娠后应评估胚胎发育情况,避免使用米非司酮片等药物自行处理。
服用紧急避孕药后应观察2-3个月经周期变化,避免短期内重复使用以免加重内分泌紊乱。日常建议采用避孕套等常规避孕方式,若一年内使用紧急避孕药超过3次需咨询医生调整避孕方案。服药后出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛需立即就医排除血栓风险。