慢性胃炎的治疗方法有哪些

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式干预。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起,表现为上腹隐痛、饱胀感、恶心等症状。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、高脂食物摄入,选择易消化的米粥、面条等软食,避免过冷过热饮食。规律进食,每餐七分饱,可适量食用山药、南瓜等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜。戒烟限酒,咖啡、浓茶等刺激性饮品需控制摄入量。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。胃酸过多者可服用雷贝拉唑钠肠溶片,黏膜修复可用铝碳酸镁咀嚼片。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能,艾灸神阙穴可缓解虚寒型胃痛。中药代茶饮如陈皮山楂饮有助于消食化积。

4、物理治疗

腹部热敷可缓解痉挛性疼痛,使用40℃左右热水袋敷于上腹部15分钟。超短波治疗通过热效应促进局部血液循环,减轻炎症反应。低频脉冲电刺激有助于调节胃肠神经功能。

5、手术治疗

对于伴有重度不典型增生或癌变的慢性萎缩性胃炎,可能需行胃部分切除术。反复出血的疣状胃炎可考虑内镜下高频电凝治疗。术后需配合抑酸药物和胃肠动力药促进恢复。

慢性胃炎患者日常应保持情绪稳定,避免精神紧张诱发症状加重。注意餐具消毒,实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。定期进行胃镜复查监测黏膜变化,出现消瘦、黑便等预警症状需及时就医。冬季注意胃部保暖,适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动增强体质。