白带多而且外阴痒是什么原因

白带增多伴外阴瘙痒可能与阴道炎、外阴炎、宫颈炎等疾病有关，常见原因包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1. 细菌性阴道病

阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖引起。表现为灰白色稀薄白带，伴有鱼腥臭味，外阴瘙痒程度较轻。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道栓、替硝唑栓等药物。日常需保持外阴清洁干燥，避免频繁使用洗液冲洗阴道。

2. 外阴阴道假丝酵母菌病

假丝酵母菌过度生长引发的真菌感染。典型症状为豆腐渣样白带，外阴剧烈瘙痒、灼痛，可能伴有排尿痛。治疗常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片。糖尿病患者需控制血糖，避免长期使用抗生素。

3. 滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病。表现为黄绿色泡沫状白带，异味明显，瘙痒剧烈，可能合并尿频尿痛。需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗。治疗期间避免性生活，注意消毒内衣裤。

4. 宫颈炎

宫颈受病原体感染引发的炎症。常见黏液脓性白带增多，可能伴有性交后出血，外阴瘙痒程度较轻。需根据病原体选择阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，慢性宫颈炎可考虑激光治疗。

5. 过敏反应

接触卫生巾、洗液、避孕套等物品引发的接触性皮炎。表现为外阴红肿瘙痒，白带量可能稍增多。需立即停用致敏产品，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。建议选择无香型卫生用品，穿纯棉内裤。

日常应注意外阴清洁，每日用温水清洗1-2次，避免使用刺激性洗液。选择透气棉质内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。饮食宜清淡，少食辛辣刺激食物。出现症状后避免抓挠，不要自行使用阴道冲洗剂。建议每年进行妇科检查，有性生活的女性应定期做宫颈癌筛查。若症状持续不缓解或加重，需及时就诊完善白带常规、宫颈TCT等检查。