多囊卵巢综合征同房会怀孕吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

多囊卵巢综合征患者同房有怀孕的可能,但概率低于健康女性。多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢异常疾病,主要表现为稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等特征。患者的怀孕概率受月经周期紊乱、卵泡发育障碍等因素影响。

部分存在偶发排卵的患者能够自然受孕,尤其在月经周期相对规律或使用促排卵药物辅助治疗的情况下。这类患者的卵巢储备功能可能接近正常,卵泡虽发育缓慢但仍有机会成熟并排出。临床上常见超声监测显示优势卵泡生长,配合规律同房可提高受孕机会。生活方式改善如减重有助于恢复部分患者的排卵功能。

长期无排卵的患者自然受孕概率显著降低。持续高雄激素状态抑制卵泡发育,导致成熟卵泡无法形成。卵巢皮质增厚形成的物理屏障进一步阻碍卵泡破裂排卵。此类患者往往需要医疗干预,通过二甲双胍降低胰岛素抵抗,或采用来曲唑等促排卵药物诱导卵泡发育后才可能受孕。

所有多囊卵巢综合征患者备孕期间均建议监测基础体温和排卵试纸,结合超声检查明确排卵情况。无论是否有生育需求,都应定期进行妇科检查和激素水平评估。备孕超过6个月未成功者需考虑生殖医学干预,如体外受精等辅助生殖技术。保持规律作息和均衡饮食有助于改善内分泌状态。