航空性中耳炎是什么病

航空性中耳炎是指因飞行中气压急剧变化导致的中耳气压损伤性疾病，属于气压性中耳炎的一种。主要症状包括耳闷、耳痛、听力下降等，严重时可伴随鼓膜穿孔或眩晕。

1、发病机制

航空性中耳炎的发生与咽鼓管功能失调密切相关。当飞机快速升降时，外界气压骤变，若咽鼓管无法及时调节中耳内外压力平衡，会导致中耳腔内形成负压，引起黏膜血管扩张、渗出，甚至鼓膜内陷或破裂。常见诱因包括感冒鼻塞、过敏性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病。

2、典型症状

早期表现为耳部堵塞感或轻微疼痛，随着气压变化加剧可出现尖锐耳痛、耳鸣、听力减退。部分患者会感到耳内有水泡声，严重者可能出现眩晕、恶心呕吐。儿童因咽鼓管发育不完善，症状往往比成人更显著，家长需注意观察孩子抓耳、哭闹等行为。

3、高危人群

婴幼儿、上呼吸道感染者、鼻咽部肿瘤患者、既往有中耳炎病史者易发。鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常人群风险较高。潜水员、空乘人员等职业群体因频繁接触气压变化，需特别注意防护。

4、应急处理

飞行中出现症状时可尝试吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。采用瓦尔萨尔瓦动作（捏鼻鼓气）需谨慎，避免用力过猛加重损伤。症状持续者建议使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂，或口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需遵医嘱使用。

5、预防措施

飞行前避免饮用碳酸饮料，感冒期间尽量推迟行程。起飞降落时可佩戴压力调节耳塞，婴幼儿可喂食奶瓶促进吞咽。慢性鼻炎患者可预先使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症，必要时咨询耳鼻喉科医生进行咽鼓管功能评估。

日常应加强鼻腔护理，保持咽鼓管通畅。飞行后若耳部不适持续超过24小时，或出现耳漏液、剧烈眩晕等症状，需及时就诊耳鼻喉科。有反复发作史者建议进行纯音测听、声导抗等检查评估中耳功能，排除隐匿性病变。乘机时可准备鼻用减充血剂以备不时之需，但每年使用不宜超过10天。