出血热会不会人传人

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

出血热通常不会人传人,主要通过鼠类等啮齿动物传播。出血热是一组由汉坦病毒等病原体引起的急性传染病,人类感染主要因接触带毒动物的排泄物或分泌物所致。

出血热的传播途径以动物源性为主。汉坦病毒通过黑线姬鼠等啮齿类动物的尿液、粪便或唾液污染环境,人类通过吸入气溶胶、接触破损皮肤或食用被污染食物等途径感染。人与人之间的直接传播极为罕见,目前仅有个别案例报告显示在密切接触患者体液时存在理论上的传播可能,但缺乏大规模流行病学证据支持。日常社交接触如交谈、共餐等不会造成传播。

极特殊情况下可能发生人际传播。若健康人群直接接触患者血液、呼吸道分泌物等体液,且自身存在皮肤黏膜破损时,理论上存在感染风险。此类情况多见于医护人员未采取防护措施处理患者血液标本,或家庭成员长期照顾危重患者时暴露于呕吐物等污染物。但这类传播不属于出血热的主要流行模式,无需过度恐慌。

预防出血热需重点做好防鼠灭鼠工作,避免在野外露营时接触鼠类栖息地,处理粮仓或杂物时佩戴口罩和手套。出现发热、头痛、眼眶痛等症状且近期有鼠类接触史者应及时就医。确诊患者需隔离治疗,其分泌物和排泄物应严格消毒,医护人员需执行标准防护措施。