儿童经常打嗝该怎么办

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

儿童经常打嗝可通过调整喂养方式、腹部按摩、分散注意力、保持适宜温度、遵医嘱用药等方式缓解。儿童打嗝通常由喂养不当、胃肠功能紊乱、受凉刺激、情绪紧张、胃食管反流等因素引起。

1、调整喂养方式

喂养时避免过快过急,奶瓶喂养需选择合适孔径的奶嘴,母乳喂养需注意衔乳姿势。每次喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,手掌呈空心状从背部由下至上轻拍。添加辅食的儿童应小口慢喂,避免摄入过多空气。餐后1小时内不宜剧烈活动或平躺。

2、腹部按摩

以肚脐为中心顺时针按摩腹部,配合温热毛巾外敷可促进胃肠蠕动。按摩力度需轻柔,每次持续5-10分钟,每日可重复2-3次。注意避开刚进食后的时段,按摩时观察儿童表情,出现不适需立即停止。可配合屈膝动作帮助气体排出。

3、分散注意力

通过玩具、音乐或温和游戏转移注意力,缓解膈肌痉挛。引导儿童进行缓慢深呼吸,用杯子喝少量温开水也有助中断打嗝反射。避免采用惊吓等刺激方式,可能加重神经紧张。持续打嗝超过1小时可尝试含服少量白砂糖。

4、保持适宜温度

注意腹部保暖,睡眠时穿着连体衣或使用护肚围。室内温度维持在24-26℃,避免冷空气直接吹拂。突然的温度变化可能诱发膈肌抽搐,外出时可佩戴口罩减少冷刺激。洗澡水温控制在38-40℃,洗浴后及时擦干身体。

5、遵医嘱用药

顽固性打嗝可能与胃食管反流有关,医生可能开具枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠动力,或磷酸铝凝胶保护胃黏膜。存在幽门螺杆菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合治疗。中药可用丁香开胃贴敷脐,但所有药物均须在专业医师指导下使用。

家长需记录打嗝发作频率和诱因,避免穿着过紧衣物压迫腹部。饮食上少量多餐,减少碳酸饮料、冰激凌等产气食物。若伴随呕吐、拒食、体重下降等症状,或打嗝持续超过24小时,应及时就医排查膈肌病变、神经系统疾病等潜在病因。日常可通过被动操锻炼腹肌张力,减少膈肌异常收缩。