痛风石可以做手术吗

7934次浏览

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

痛风石可通过手术方式治疗,通常由尿酸代谢异常、高尿酸血症、长期痛风未控制、肾功能不全、遗传因素等原因引起。

1、尿酸代谢异常:痛风石的形成与尿酸代谢异常密切相关,体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸在关节及周围组织沉积。治疗上需通过低嘌呤饮食、多饮水、限制酒精摄入等方式调节尿酸水平。

2、高尿酸血症:长期高尿酸血症是痛风石的主要诱因,尿酸浓度过高时易形成结晶并沉积。控制尿酸水平是关键,可使用别嘌醇片100mg/日、非布司他片40mg/日、苯溴马隆片50mg/日等药物。

3、长期痛风未控制:反复发作的痛风未得到有效控制,会导致尿酸结晶在关节及软组织沉积,形成痛风石。治疗需结合药物控制尿酸水平,同时注意关节保护,避免剧烈运动。

4、肾功能不全:肾功能下降会影响尿酸排泄,导致尿酸在体内积累,增加痛风石形成的风险。治疗需针对肾功能不全进行干预,如使用利尿剂、控制血压等。

5、遗传因素:部分痛风石患者存在遗传易感性,家族中有痛风或高尿酸血症病史的人群更易患病。治疗需结合个体情况,制定个性化的尿酸控制方案。

痛风石患者应注重饮食控制,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,多食用低嘌呤食物如蔬菜、水果;适量运动有助于促进代谢,但需避免剧烈运动;定期监测尿酸水平,及时调整治疗方案,必要时可考虑手术切除痛风石。