张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕早期肚胀可能由激素变化、胃肠功能减弱、饮食不当、子宫增大压迫、胃肠疾病等原因引起,可通过调整饮食、适量运动、热敷按摩、药物治疗、就医检查等方式缓解。
孕早期体内孕激素水平升高会导致胃肠平滑肌松弛,消化功能减弱,食物滞留肠道时间延长产生胀气。这种生理性腹胀通常伴随轻微隐痛,无须特殊治疗,可通过少食多餐、饭后散步促进胃肠蠕动。避免食用豆类、洋葱等易产气食物。
妊娠后胃肠蠕动速度减缓,胃排空时间延长至4-6小时,容易引发上腹部饱胀感。建议每日进食5-6次小份量餐食,选择粥类、蒸蛋等易消化食物。餐后1小时可顺时针按摩脐周5分钟帮助排气,避免立即平卧。
过量摄入高淀粉、高脂肪食物或进食过快会加重消化负担。典型表现为餐后腹胀明显,可能伴随打嗝。需减少糯米、红薯等易发酵食物,每口咀嚼20次以上。可适量饮用陈皮山楂水帮助消化,但每日不超过200毫升。
孕8周后子宫逐渐增大可能压迫直肠和乙状结肠,导致排便不畅和下腹坠胀。建议晨起空腹饮用温水刺激肠蠕动,增加芹菜、火龙果等膳食纤维摄入。若3天未排便可在医生指导下使用乳果糖口服溶液。
慢性胃炎、肠易激综合征等原有疾病在孕期可能加重,表现为腹胀伴随灼热感或绞痛。需就医排除感染性腹泻,必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂。禁止自行服用促胃肠动力药。
孕早期腹胀期间应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免穿着过紧衣物压迫腹部。可进行孕妇瑜伽腹式呼吸训练,吸气时腹部隆起维持3秒,呼气时收缩腹部,每日重复10-15次。若腹胀持续超过48小时或出现呕吐、便血等症状,需立即就医排查先兆流产、卵巢囊肿扭转等急症。