肺结核复发的症状有哪些

肺结核复发的症状主要有低热、盗汗、咳嗽咳痰、胸痛、咯血等。肺结核复发可能与治疗不彻底、免疫力下降、再次感染结核分枝杆菌等因素有关，通常表现为原有症状加重或新发呼吸道症状。建议及时就医复查，遵医嘱规范治疗。

1、低热

肺结核复发时可能出现午后低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，伴有面部潮红和全身乏力。这种发热与结核分枝杆菌活动繁殖刺激机体免疫反应有关。需通过胸部CT和痰结核菌检查确诊，治疗可选用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、盗汗

夜间睡眠中大量出汗是结核中毒症状的典型表现，汗液浸湿衣物或床单，清醒后汗止。这与结核菌毒素影响自主神经调节有关。患者需保持皮肤清洁干燥，同时配合乙胺丁醇片、链霉素注射剂等药物进行抗结核治疗。

3、咳嗽咳痰

复发时咳嗽持续时间超过2周，初期为干咳，逐渐出现黄白色黏痰，严重时痰中带血丝。病变累及支气管黏膜会导致刺激性咳嗽。除规范使用抗结核药物外，可配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，避免剧烈咳嗽引发气胸。

4、胸痛

病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，多位于病变一侧。胸膜刺激征是病情进展的表现，需警惕结核性胸膜炎。治疗需加强抗结核方案，必要时联合泼尼松片减轻胸膜炎症反应。

5、咯血

病灶侵蚀肺血管可能导致痰中带血或大量咯血，血液呈鲜红色伴泡沫。大咯血时有窒息风险，需立即就医。除常规抗结核治疗外，可静脉用垂体后叶素注射液止血，严重者需行支气管动脉栓塞术。

肺结核复发患者应保持居室通风，每日开窗换气。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素A、D含量高的食物如动物肝脏、深海鱼等。避免劳累和熬夜，进行适度有氧运动增强体质。严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，定期复查胸部影像学和痰菌检查，接触者需进行结核菌素试验筛查。出现症状加重或药物不良反应时及时就诊调整方案。