侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
膝关节炎的症状主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限,可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解症状。
膝关节炎最常见的症状是关节疼痛,尤其在活动后或长时间站立后加重。疼痛通常位于膝关节内侧或前侧,可能伴有刺痛感。疼痛的原因主要是关节软骨磨损,导致骨与骨直接摩擦。治疗上,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛,同时结合热敷或冷敷减轻不适。
膝关节炎患者常出现关节肿胀,这是由于关节内滑膜炎症导致积液增多。肿胀可能伴随局部发热和压痛。治疗上,可通过关节穿刺抽液减轻肿胀,同时使用糖皮质激素如地塞米松进行关节内注射,以控制炎症。
膝关节炎患者常感到关节僵硬,尤其是在早晨起床或久坐后。僵硬感通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐缓解。这是由于关节炎症导致滑液分泌减少,关节润滑不足。治疗上,可通过关节活动训练和物理治疗如超声波疗法改善关节活动度。
膝关节炎患者常因疼痛和僵硬导致关节活动受限,无法完成下蹲、上下楼梯等动作。严重时可能出现关节畸形,如膝内翻或膝外翻。治疗上,可通过关节镜手术清理关节内病变组织,或进行人工关节置换术恢复关节功能。
膝关节炎患者在活动时可能听到关节摩擦音,这是由于关节软骨磨损,骨与骨直接接触所致。摩擦音通常伴随疼痛和活动受限。治疗上,可通过补充关节软骨营养如氨基葡萄糖和硫酸软骨素,减缓软骨退化。
膝关节炎患者在日常生活中应注意避免过度负重和剧烈运动,适当进行低强度运动如游泳和骑自行车,以增强关节周围肌肉力量。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,以促进骨骼健康。同时,保持良好的体重有助于减轻关节负担,延缓病情进展。