侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
膝关节炎患者可以进行热敷治疗。热敷主要通过改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻疼痛等方式发挥作用。
热敷可扩张血管,增加膝关节周围组织的血流量,有助于输送更多氧气和营养物质到病变部位,加速炎症物质的清除。使用40-45℃的热毛巾或热水袋,每次敷15-20分钟为宜。
膝关节周围肌肉因疼痛常出现保护性痉挛,热敷通过温热效应放松肌肉组织,减轻关节僵硬感。建议在早晨起床或长时间保持坐姿后使用热敷缓解晨僵症状。
温热刺激可提高痛阈,阻断疼痛信号传导,对关节炎引起的慢性钝痛效果明显。可在活动前进行热敷预防疼痛,但急性红肿期禁用。
热敷后膝关节周围组织弹性增强,此时进行适度的关节活动度训练和肌力锻炼,能获得更好的康复效果。推荐直腿抬高、坐位伸膝等低冲击运动。
皮肤感觉异常者需防止烫伤,严重静脉曲张患者禁用。急性发作期关节红肿热痛时应改用冷敷,发热患者及恶性肿瘤部位禁止热敷。
膝关节炎患者在坚持热敷治疗的同时,应注意控制体重减轻关节负荷,多食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和抗氧化物质丰富的蔬果,避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动,选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击较小的运动方式。日常生活中可使用护膝保暖,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持功能位,当疼痛持续加重或关节明显变形时应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。