王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
颈椎病和肩周炎引起的肩部不适在病因、症状和治疗方法上有明显区别。
颈椎病引起的肩部不适通常是由于颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,导致肩部疼痛和麻木。肩周炎则是肩关节周围软组织发生炎症,导致肩关节活动受限和疼痛。
颈椎病引起的肩部不适常伴有颈部疼痛、手臂麻木和无力,疼痛可能放射至肩部和上肢。肩周炎的疼痛主要集中在肩关节,活动时疼痛加剧,肩关节活动范围受限,尤其是外展和旋转动作。
颈椎病引起的肩部疼痛多为持续性,可能伴有刺痛或灼烧感,疼痛范围较广。肩周炎的疼痛多为钝痛,夜间疼痛加重,肩关节僵硬,早晨起床时尤为明显。
颈椎病的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,常用药物有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。肩周炎的治疗以物理治疗和功能锻炼为主,必要时可辅以药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药和局部封闭治疗。
颈椎病患者应避免长时间低头,保持正确的坐姿和睡姿,适当进行颈部肌肉锻炼。肩周炎患者应进行肩关节功能锻炼,如爬墙运动、钟摆运动等,避免肩关节长时间固定不动。
颈椎病和肩周炎患者在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行功能锻炼,有助于缓解症状和促进康复。饮食上应均衡营养,多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品和鱼类,有助于骨骼健康。同时,保持规律的生活作息和良好的心态,对疾病的康复也有积极影响。