牙齿种植好还是套牙好

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿种植和套牙各有优势,具体选择需根据患者口腔条件、经济预算及功能需求决定。种植牙适用于单颗或多颗牙缺失且牙槽骨条件良好者,能更好保护邻牙;套牙适合牙体缺损较大但牙根完好者,修复周期较短且费用相对较低。

种植牙通过将人工牙根植入牙槽骨实现固位,其最大优势是不损伤邻牙结构,长期稳定性高,咀嚼效率接近天然牙,且能有效防止牙槽骨萎缩。种植体与骨组织结合后,可使用10年以上,维护得当可达更久。但需满足牙槽骨高度和密度要求,骨量不足者可能需先进行骨增量手术。治疗周期通常3-6个月,涉及外科植入和修复两个阶段。套牙即固定桥修复,通过磨小缺牙区两侧健康牙作为基牙来支撑假牙。其优势是治疗周期短,一般2-3周即可完成,费用约为种植牙的60%。对牙周条件要求相对较低,适合无法耐受手术的老年患者。但需要磨损健康邻牙,长期可能增加基牙负担,导致继发龋或牙周问题。

种植牙手术存在感染、神经损伤等风险,糖尿病患者或吸烟者失败率较高。术后需严格维护口腔卫生,定期复查咬合关系。套牙可能因基牙问题需二次修复,食物嵌塞概率较高,清洁需使用牙线穿引器。两者均需避免咬硬物,种植牙术后短期内需进软食,套牙要防止粘接剂溶解导致的脱落。

建议结合口腔检查结果选择方案。种植前需拍摄CBCT评估骨量,套牙需检查基牙牙周状况。日常应使用冲牙器清洁修复体边缘,每半年进行专业洁治。夜间磨牙者需佩戴咬合垫,缺牙时间过长者可能需先正畸调整咬合关系。最终决策应综合修复医生建议与个人长期口腔健康规划。