李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
整牙齿可能存在的危害主要有牙齿敏感、牙龈炎症、牙根吸收、颞下颌关节紊乱、牙齿松动等。牙齿矫正是通过外力改变牙齿排列的过程,需在专业医生指导下进行。
矫正过程中牙齿移动可能导致牙釉质表面暂时性脱矿,暴露牙本质小管引发敏感。常见表现为冷热刺激疼痛,通常使用含氟脱敏牙膏可缓解,严重时需医生进行树脂渗透或激光治疗。
矫治器增加口腔清洁难度,食物残渣堆积易诱发牙龈红肿出血。需采用正畸专用牙刷配合冲牙器清洁,若发展为牙周炎需使用盐酸米诺环素软膏辅助治疗。
持续正畸力可能造成牙根尖端吸收,通过全景X光片可监测。轻中度吸收需调整矫治力度,重度吸收可能需终止矫正,必要时进行牙髓血运重建术。
咬合关系改变可能引发关节弹响或疼痛,常见于隐形矫治力值过大时。可通过咬合板缓解压力,配合双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,严重者需正颌外科会诊。
生理性松动属于矫正正常现象,但过度松动提示牙周支持组织损伤。需立即暂停加力,使用牙周夹板固定,必要时口服头孢克洛分散片控制感染。
矫正期间应避免啃咬硬物,每日使用牙线清理托槽周围,定期复查监测牙根及牙周状况。出现持续疼痛或异常松动需及时复诊,严格遵循医嘱可最大限度降低风险。保持期需佩戴保持器防止复发,成年患者建议终身夜间佩戴。