得脂肪肝有什么危害

脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，长期未干预可能导致不可逆的器官损害。

1、肝功能损伤

脂肪肝患者肝细胞内脂肪堆积会阻碍正常代谢功能，导致转氨酶升高。轻度脂肪肝可能仅表现为乏力或右上腹隐痛，但长期进展可能引发脂肪性肝炎，表现为黄疸、食欲减退。需通过肝功能检查和超声确诊，治疗包括戒酒、控制体重，必要时遵医嘱使用护肝片、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

2、代谢紊乱

脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。患者常伴随血脂异常，表现为甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高。此类患者需定期监测血糖血脂，调整饮食结构并增加运动，医生可能建议联合使用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制代谢指标。

3、心血管风险

脂肪肝患者的慢性炎症状态会加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中风险。研究显示中度以上脂肪肝患者冠脉钙化概率显著升高。除控制基础疾病外，需定期进行颈动脉超声等筛查，必要时使用阿司匹林肠溶片预防血栓。

4、肝硬化

长期重度脂肪肝可能导致肝纤维化，最终发展为肝硬化。此时肝脏合成功能下降，出现腹水、食管静脉曲张等门脉高压表现。需通过肝弹性检测评估纤维化程度，晚期患者需限制蛋白质摄入，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

5、肝癌风险

脂肪肝相关肝硬化患者每年肝癌发生概率超过3%。早期肝癌可能无症状，晚期则出现消瘦、肝区肿块。建议每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，确诊后可根据分期选择肝切除术或仑伐替尼胶囊等靶向治疗。

脂肪肝患者需长期保持低脂低糖饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走或游泳。戒酒并控制体重在BMI24以下，合并代谢疾病者需定期复查肝功能、血糖及血脂指标。出现持续乏力、腹胀或皮肤黄染应及时就医。