hpv的终身感染

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

HPV感染不一定是终身性的,多数情况下可通过自身免疫系统在1-2年内清除。仅有少数高危型HPV持续感染可能增加宫颈癌等疾病风险。

HPV病毒分为低危型和高危型,低危型感染通常表现为皮肤黏膜疣体,如尖锐湿疣,这类感染在免疫系统正常的人群中大多可自行消退。高危型HPV如16型、18型可能与宫颈上皮内瘤变相关,但即使高危型感染,仍有较高概率在免疫系统作用下被清除。清除时间因人而异,年轻人群、免疫功能良好者清除速度更快。定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查有助于早期发现异常。

持续感染高危型HPV超过2年时,可能引起宫颈细胞学改变。这类情况需通过阴道镜活检进一步评估,必要时采用宫颈锥切术等治疗。免疫功能低下者如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群,病毒清除能力较弱,更易发展为持续感染。接种HPV疫苗可预防新感染,但对已存在的感染无治疗作用。

保持规律作息、均衡营养、适度运动有助于增强免疫功能。避免吸烟、减少性伴侣数量可降低持续感染风险。建议有性生活的女性每3-5年进行一次HPV筛查,发现异常结果时遵医嘱复查或治疗。