做宫颈活检前注意什么

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈活检前需注意避开月经期、禁止性生活、避免阴道用药、完善相关检查、做好心理准备。

1、避开月经期

宫颈活检需在月经干净后3-7天进行。月经期宫颈充血且阴道出血会影响操作视野,增加感染风险。若月经周期不规律或临近经期,建议提前与医生沟通调整检查时间。检查后可能出现少量出血,需与月经区分。

2、禁止性生活

检查前3天应避免性生活。性行为可能导致宫颈表面微小损伤或分泌物成分改变,干扰检查结果准确性。同时会增加病原体上行感染概率,可能引发术后宫颈炎、盆腔炎等并发症。

3、避免阴道用药

检查前1周需停用阴道栓剂、洗剂等药物。药物残留可能掩盖宫颈真实病变情况,影响活检定位准确性。若正在治疗阴道炎,需提前告知医生,待炎症控制后再行检查。紧急避孕药等激素类药物也需暂缓使用。

4、完善相关检查

需提前完成白带常规、血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查。白带异常者需先治疗阴道炎症,凝血功能障碍患者需评估出血风险,传染病阳性者需采取特殊防护措施。携带既往宫颈TCT、HPV检查报告供医生参考。

5、做好心理准备

检查前需了解操作流程,知晓可能出现轻微疼痛和出血。过度紧张可能导致宫颈肌肉痉挛影响操作,可提前练习腹式呼吸缓解焦虑。建议穿着宽松衣物,检查当日无须空腹,但应避免进食过饱。术后需安排人员陪同返家。

检查当天携带身份证件和医保卡,穿着易穿脱的鞋裤。术后1-2周避免剧烈运动和重体力劳动,禁止盆浴和游泳,使用淋浴保持会阴清洁。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需及时返院复查。日常注意补充优质蛋白和维生素C促进创面愈合,1个月内复查病理结果并遵医嘱随访。