白带检查bv什么意思

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

白带检查BV是指通过阴道分泌物检测细菌性阴道病。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失衡导致的常见感染,主要表现为白带增多、异味等症状。

1、检查目的

白带检查BV主要用于诊断细菌性阴道病。通过检测阴道分泌物中线索细胞、胺试验阳性等指标,判断是否存在加德纳菌等厌氧菌过度繁殖。该检查能帮助区分其他阴道炎类型,如霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。

2、检测方法

临床常用湿片镜检法观察线索细胞,配合胺试验检测分泌物气味变化。部分医院采用核酸扩增技术提高准确性。检查时需用无菌棉签采集阴道后穹窿分泌物,避免月经期采样影响结果。

3、结果解读

BV阳性指符合以下标准中至少三项:均匀稀薄的白带、阴道pH值超过4.5、胺试验阳性、镜检发现线索细胞。阴性结果表示阴道微生态正常,但需结合症状综合判断。

4、相关症状

细菌性阴道病常伴随灰白色稀薄白带、鱼腥臭味,性交后异味加重。部分患者出现外阴轻度瘙痒或灼热感,但约半数感染者无明显不适,容易延误诊治。

5、治疗原则

确诊后需规范使用抗菌药物,如甲硝唑栓剂、克林霉素乳膏等局部用药,或口服甲硝唑片、替硝唑片等。治疗期间避免性生活,必要时需伴侣同治。反复发作者需检查阴道微生态并调节菌群平衡。

日常需注意会阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗破坏微环境。选择棉质内裤并每日更换,经期及时更换卫生用品。出现白带异常持续3天以上或伴随明显异味时,建议尽早就医进行白带常规检查,避免自行用药掩盖病情。饮食上可适量补充含乳酸菌的发酵乳制品,帮助维持阴道菌群平衡。