粉刺是什么原因引起的

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

粉刺可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、饮食不当等原因引起。粉刺通常表现为皮肤上的黑头或白头,可通过调整饮食、保持皮肤清洁、使用药物等方式改善。

1、皮脂分泌过多

皮脂腺过度活跃会导致皮脂分泌过多,堵塞毛孔形成粉刺。这种情况常见于青春期,与激素水平升高有关。日常护理需使用温和洁面产品清洁皮肤,避免使用油腻护肤品。药物可选择阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用制剂,需在医生指导下使用。

2、毛囊角化异常

毛囊上皮细胞角化过程异常会导致角质堆积,堵塞毛孔开口。可能与遗传因素或维生素A缺乏有关。建议定期去角质,使用含水杨酸的护肤品。医生可能开具异维A酸软胶囊、尿素软膏、水杨酸软膏等改善角化异常。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内繁殖会引发炎症反应,加重粉刺。表现为红肿疼痛的炎性丘疹。需注意避免用手挤压,可使用含抗菌成分的洗面奶。治疗药物包括克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素外用制剂。

4、激素水平变化

青春期、月经周期或压力等因素导致雄激素水平波动,刺激皮脂腺分泌。多囊卵巢综合征等疾病也会引起激素紊乱。建议保持规律作息,必要时就医检查激素水平。医生可能推荐螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。

5、饮食不当

高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌,促进皮脂生成。乳制品中的激素成分也可能加重粉刺。应减少摄入甜食、油炸食品和脱脂牛奶,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。适当补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液有助于改善皮肤状况。

预防粉刺需保持健康生活方式,包括每天两次温和洁面、避免过度清洁导致皮肤屏障受损、使用非致痘护肤品。注意防晒,紫外线会加重炎症后色素沉着。保证充足睡眠,规律运动有助于调节激素水平。若粉刺反复发作或出现囊肿结节,建议及时至皮肤科就诊,避免自行挤压导致瘢痕形成。