陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
23价肺炎疫苗并非所有人都必须接种,但建议特定高风险人群接种。该疫苗主要用于预防由23种肺炎球菌血清型引起的感染,适合老年人、慢性病患者、免疫功能低下者等群体。
23价肺炎疫苗能有效降低肺炎球菌感染风险,尤其对65岁以上老年人意义重大。这类人群免疫系统功能下降,感染后易出现严重并发症。慢性病患者如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病患者接种后可显著减少呼吸道感染概率。免疫功能低下者包括HIV感染者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂人群更需要疫苗保护。健康成年人免疫系统功能正常,日常感染肺炎球菌后多表现为轻微症状,通常无须强制接种。
部分特殊情况下健康人群也可考虑接种23价肺炎疫苗。经常接触肺炎患者的医务人员可通过接种降低职业暴露风险。计划前往肺炎高发地区的旅行者提前接种能提供额外防护。集体生活环境如养老院、福利院居住者接种有助于建立群体免疫屏障。存在脾脏功能异常或脾切除病史者因免疫功能受损,接种疫苗尤为重要。有反复呼吸道感染病史的个体接种后可能减少发作频率。
接种23价肺炎疫苗后可能出现注射部位红肿、疼痛等局部反应,通常2-3天内自行缓解。少数人会出现低热、乏力等全身症状,适当休息即可恢复。疫苗保护效果可持续5年左右,高风险人群可咨询医生是否需要复种。接种前应告知医生过敏史和当前健康状况,急性感染期应暂缓接种。平时注意保持良好生活习惯,均衡饮食,适度运动,有助于增强免疫力。