有阴道炎可以取环吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

阴道炎患者一般不建议立即取环,需先控制炎症后再进行手术。阴道炎可能由细菌、真菌或滴虫感染引起,若在炎症未控制时取环,可能增加感染扩散或术后并发症的风险。

阴道炎急性期取环可能导致炎症上行感染,引发盆腔炎、输卵管炎等并发症。取环属于侵入性操作,需通过宫颈进入宫腔,阴道炎患者的生殖道黏膜存在充血水肿和分泌物增多,此时操作易将病原体带入宫腔。常见的细菌性阴道炎可能伴随灰白色分泌物和鱼腥味,真菌性阴道炎可能出现豆腐渣样白带和剧烈瘙痒,滴虫性阴道炎可能产生黄绿色泡沫状分泌物。这些病原体可能通过取环器械传播至子宫内膜,造成继发感染。

少数特殊情况如节育环嵌顿、断裂或位置异常需紧急取出时,医生会在充分评估后采取抗感染联合操作。术前需进行阴道分泌物检查明确病原体类型,术中严格消毒并使用抗生素预防感染。对于合并严重阴道炎但必须取环的患者,可能采用宫腔镜下取环以减少损伤,术后需加强抗炎治疗和随访观察。

建议阴道炎患者先完成规范抗感染治疗,待复查白带常规正常后再预约取环手术。治疗期间避免性生活,保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。取环后需观察出血量和分泌物性状,出现发热、腹痛或异常出血应及时就医。日常注意增强免疫力,避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。