吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳房疼痛可能与激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。乳房疼痛通常表现为胀痛、刺痛或触痛,建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
月经周期、妊娠期或更年期激素水平变化可能刺激乳腺组织,导致乳房胀痛或敏感。这种疼痛通常呈周期性,月经前加重,月经后缓解。可通过穿戴宽松内衣、热敷或调整饮食缓解症状,无须特殊治疗。
乳腺增生可能与内分泌失调有关,表现为乳房肿块伴周期性疼痛,触诊可及颗粒状或条索状结节。建议通过超声检查确诊,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理,或局部敷贴散结镇痛膏缓解症状。
哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能导致乳腺炎,表现为乳房红肿热痛伴发热。需及时排空乳汁,遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合硫酸镁湿敷缓解炎症反应。
良性肿瘤生长可能压迫周围组织引发隐痛,触诊可及光滑活动肿块。超声检查可明确诊断,较小肿瘤可观察随访,较大或生长迅速者需行纤维腺瘤切除术等手术治疗。
恶性肿瘤侵犯神经或周围组织可能导致持续性疼痛,常伴乳头溢液、皮肤橘皮样改变。需通过钼靶、活检等检查确诊,根据分期选择保乳手术、改良根治术等,配合化疗或放疗综合治疗。
日常应避免摄入含咖啡因或高脂食物,选择无钢圈支撑内衣减少压迫。每月月经结束后进行乳房自检,发现肿块、皮肤异常或疼痛持续加重时,须立即至乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。