睡觉时和起床时头晕怎么回事

睡觉时和起床时头晕可能由体位性低血压、耳石症、贫血、睡眠呼吸暂停综合征、颈椎病等原因引起，可通过调整睡姿、耳石复位、补铁治疗、持续气道正压通气、颈椎牵引等方式缓解。

1、体位性低血压

体位性低血压可能与自主神经功能紊乱、脱水等因素有关，通常表现为从卧位快速起身时头晕目眩、眼前发黑等症状。建议起床时动作放缓，分三步完成起身动作。避免长时间卧床后突然站立，日常可适当增加水和盐分摄入。

2、耳石症

耳石症可能与头部外伤、内耳缺血等因素有关，通常表现为特定头位变化时出现短暂旋转性眩晕。可通过Epley手法进行耳石复位治疗，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环。

3、贫血

贫血可能与铁元素摄入不足、慢性失血等因素有关，通常伴随面色苍白、乏力等症状。建议进行血常规检查明确贫血类型，缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁制剂，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物。

4、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征可能与肥胖、颌面部畸形等因素有关，通常表现为夜间打鼾、晨起头痛等症状。可通过睡眠监测确诊，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。建议控制体重，避免仰卧位睡眠，戒烟限酒。

5、颈椎病

颈椎病可能与长期低头、椎间盘退变等因素有关，通常伴随颈肩酸痛、上肢麻木等症状。椎动脉型颈椎病可能导致椎基底动脉供血不足引发头晕。急性期可遵医嘱使用颈复康颗粒、盐酸乙哌立松片等药物，配合颈椎牵引治疗。

日常应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。枕头高度以8-12厘米为宜，睡眠时注意颈部保暖。晨起头晕持续不缓解或伴随呕吐、意识障碍等症状时，需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。饮食上可适当增加核桃、黑芝麻等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于改善脑部血液循环。