流感后咳嗽吃什么药

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

流感后咳嗽的治疗药物主要有止咳药、祛痰药、复方制剂三类,具体选择需根据咳嗽类型和痰液情况决定。

1、止咳药:

干咳无痰时可选用右美沙芬、喷托维林等中枢性镇咳药。右美沙芬通过抑制延脑咳嗽中枢发挥作用,适用于夜间剧烈干咳;喷托维林兼有外周性和中枢性镇咳作用,但青光眼患者禁用。需注意止咳药可能抑制痰液排出,痰多时不宜使用。

2、祛痰药:

咳嗽伴粘痰可选用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰剂。氨溴索能裂解痰液中的酸性糖蛋白纤维,适用于白色粘痰;乙酰半胱氨酸通过分解痰液中的二硫键稀释痰液,对黄色脓痰效果显著。祛痰治疗期间应保持充足水分摄入。

3、复方制剂:

针对咳嗽伴随咽痛、鼻塞等症状,可选用复方甲氧那明、愈创甘油醚等复方药物。这类制剂通常含有镇咳、祛痰、抗组胺等多种成分,使用前需仔细阅读成分表,避免与其他感冒药重复用药。

4、解痉平喘药:

出现气道痉挛性咳嗽时,可短期使用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。该类药物通过抑制炎性介质释放改善气道高反应,适用于既往有哮喘病史或出现喘鸣音的患者,使用期间需监测精神系统不良反应。

5、中药制剂:

风寒型咳嗽可用通宣理肺丸,风热型适用急支糖浆,燥咳适用川贝枇杷露。中医辨证需区分咳痰颜色、质地及伴随症状,如痰黄稠多为肺热,痰白稀多属肺寒,建议经中医师诊断后选用。

流感后咳嗽的药物治疗需在医生指导下进行,同时应注意保持室内空气湿度,每天饮用1.5-2升温水,避免辛辣刺激食物。可以尝试冰糖雪梨、白萝卜蜂蜜水等食疗方润肺止咳。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状,应及时进行胸部影像学检查排除继发感染。恢复期间适当进行呼吸操训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等有助于呼吸道功能恢复。