陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
维生素C可以辅助淡化色斑,但无法彻底祛除。色斑的形成与黑色素沉积、紫外线损伤、皮肤老化等因素有关,维生素C通过抗氧化和抑制酪氨酸酶活性发挥一定作用。
维生素C能中和自由基,减少紫外线诱导的氧化应激反应,从而间接抑制黑色素生成。其还原性还可将已形成的黑色素部分还原为无色物质,使表皮层色斑暂时性淡化。临床常用左旋维生素C外用制剂如修丽可维生素CE复合修护精华液、欧邦琪维生素C精华液等,配合防晒可改善黄褐斑、炎症后色素沉着。但维生素C对真皮层色素或顽固性色斑效果有限,且需长期坚持使用。
色斑治疗需根据类型选择方案。雀斑、晒斑等表皮型色斑对维生素C反应较好,可联合氢醌乳膏、熊果苷乳膏等脱色剂。而太田痣、褐青色痣等真皮型色斑需激光治疗。合并激素水平异常的黄褐斑还需口服氨甲环酸片。维生素C单独使用难以根除色斑,需避免过度依赖。
日常建议联合物理防晒霜及抗氧化护肤品使用维生素C产品,避免日光直射。多摄入猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物,但消化道吸收的维生素C对皮肤作用较弱。色斑加重或面积扩大时,应及时到皮肤科进行VISIA检测,制定光电联合药物综合治疗方案。