宫颈筛查毛刷有血

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈筛查后使用毛刷取样出现少量血丝属于正常现象,通常与宫颈黏膜轻微损伤有关。宫颈筛查主要通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测等方法进行,取样时可能因毛刷摩擦导致毛细血管破裂。

宫颈筛查使用的毛刷质地较柔软,但在旋转取样过程中仍可能对脆弱的宫颈黏膜造成机械性刺激。筛查后24小时内可能出现淡粉色分泌物或血丝,出血量极少且无持续加重趋势。这种情况无须特殊处理,避免剧烈运动、禁止性生活3天即可自行恢复。筛查后出血与宫颈炎症、宫颈柱状上皮外翻等生理状态相关,多数女性在筛查后1-2天出血自然停止。

若出血呈现鲜红色且超过月经量,或伴随下腹坠痛、发热等症状,需考虑宫颈病变、凝血功能障碍等病理因素。异常出血可能与宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉等疾病相关,此时需进行阴道镜进一步检查。绝经后女性因雌激素水平下降导致黏膜萎缩,取样后出血概率可能增高,但出血时间通常不超过72小时。

筛查后建议使用纯棉内裤并每日更换,保持会阴清洁干燥。两周内避免盆浴、游泳等可能引起感染的行为,如出血持续超过3天或出现异味分泌物应及时复诊。定期宫颈筛查仍是预防宫颈癌的有效手段,适龄女性应按照医嘱定期完成相关检查。