感冒好了咳嗽怎么回事

感冒好了咳嗽可能与气道高反应性、鼻后滴漏综合征、继发感染、药物副作用或慢性基础疾病有关。咳嗽通常在感冒症状消退后持续1-3周，多数属于自限性过程。

1. 气道高反应性

病毒感染后气道黏膜损伤会导致暂时性支气管高反应性，表现为干咳或少量白痰。这种情况可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊缓解气道痉挛，或布地奈德雾化吸入剂减轻炎症反应。避免冷空气及烟雾刺激有助于恢复。

2. 鼻后滴漏综合征

感冒后鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引发咳嗽，常见夜间平卧时加重。生理盐水鼻腔冲洗联合氯雷他定片可减少分泌物，孟鲁司特钠咀嚼片能降低黏膜敏感性。保持卧室湿度在40%-60%有辅助改善作用。

3. 继发细菌感染

当出现黄脓痰、发热等症状时，可能提示继发细菌性支气管炎。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。未经病原学检查前不建议自行服用抗菌药物。

4. 药物因素

部分感冒药中含有的马来酸氯苯那敏等成分可能引起口干和刺激性咳嗽。停药后症状多可自行缓解，必要时可更换为氯雷他定糖浆等第二代抗组胺药物。

5. 基础疾病加重

原有哮喘、慢阻肺等疾病患者感冒后易出现咳嗽迁延。需坚持使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等基础用药，急性发作时可临时加用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。建议定期复查肺功能。

建议每日饮用1.5-2升温水，避免辛辣刺激食物。咳嗽期间可食用蜂蜜炖雪梨等润肺食物，保持室内空气流通。若咳嗽超过3周或出现咯血、呼吸困难等症状，应及时进行胸部CT和肺功能检查。注意观察咳嗽的昼夜规律及伴随症状，有助于医生判断病因。