超声雾化吸入的作用

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陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

超声雾化吸入主要用于治疗呼吸系统疾病,通过将药物雾化成微小颗粒直达病灶,具有局部给药、起效快、副作用小等特点。主要适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病,也可用于痰液黏稠不易咳出时的湿化治疗。

1、局部高效给药

超声雾化能将药物分解为1-5微米的微粒,直接作用于呼吸道黏膜和肺泡,避免口服或注射药物的全身性副作用。例如布地奈德混悬液通过雾化可快速缓解支气管痉挛,乙酰半胱氨酸溶液可分解黏痰蛋白二硫键。

2、改善通气功能

支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化液可松弛气道平滑肌,β2受体激动剂沙丁胺醇雾化溶液能缓解急性哮喘发作。联合异丙托溴铵雾化吸入溶液可协同改善肺通气,适用于慢性支气管炎急性加重期。

3、控制炎症反应

糖皮质激素类雾化剂如丙酸倍氯米松混悬液可抑制气道炎症细胞浸润,降低毛细血管通透性。适用于过敏性鼻炎伴发哮喘患者,可减少全身激素用量。

4、促进排痰引流

生理盐水联合盐酸氨溴索雾化溶液可稀释痰液,刺激呼吸道纤毛运动。对支气管扩张症合并感染患者,配合叩背排痰能有效清除气道分泌物。

5、预防呼吸道感染

干扰素α2b喷雾剂可用于免疫功能低下患者的预防性雾化,重组人干扰素α1b雾化吸入能抑制病毒复制。术后患者雾化吸入可降低坠积性肺炎发生概率。

进行超声雾化吸入时需保持坐位或半卧位,雾化后及时漱口避免口腔真菌感染。慢性呼吸道疾病患者建议使用面罩式雾化器,每次治疗时间控制在10-15分钟。雾化药物需现配现用,避免污染。治疗过程中出现胸闷、心悸等不适需立即停止并就医。日常应保持环境湿度,避免冷空气刺激,戒烟并定期进行肺功能评估。