肠系膜炎腹痛怎么缓解

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肠系膜炎腹痛可通过热敷、调整饮食、药物治疗、按摩、手术治疗等方式缓解。肠系膜炎通常由感染、免疫异常、血管病变、腹部外伤、肠道功能紊乱等原因引起。

1、热敷

热敷有助于缓解肠系膜炎引起的轻度腹痛。使用热水袋或热毛巾敷于腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,减轻肠道痉挛,但需避免烫伤皮肤。若腹痛伴随发热或皮肤发红,应停止热敷并及时就医。

2、调整饮食

肠系膜炎发作期需选择低纤维、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免辛辣刺激、油腻及生冷食物,减少肠道负担。少量多餐有助于减轻腹痛症状。若出现严重腹泻或呕吐,可暂时禁食并补充口服补液盐防止脱水。

3、药物治疗

细菌感染引起的肠系膜炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。腹痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,或蒙脱石散保护肠黏膜。免疫异常相关肠系膜炎可能需要泼尼松片等糖皮质激素,须严格遵循医嘱。

4、按摩

顺时针轻柔按摩腹部可促进肠蠕动,缓解肠系膜炎导致的胀痛。按摩时取仰卧位,双手叠放于脐周,以适度压力做环形按摩,每次5-10分钟。若按摩过程中腹痛加剧或触及包块,应立即停止并就医排查肠梗阻等并发症。

5、手术治疗

当肠系膜炎引发肠穿孔、肠坏死或腹腔脓肿时,需紧急行肠切除吻合术或腹腔引流术。慢性肠系膜炎导致肠管狭窄梗阻者,可能需择期行肠粘连松解术。术后需配合抗感染治疗及肠外营养支持,促进肠道功能恢复。

肠系膜炎患者日常应注意腹部保暖,避免剧烈运动加重腹痛。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入,如南瓜、胡萝卜等煮软的蔬菜。定期复查腹部超声或CT监测病情变化,若出现持续性腹痛、血便或体重下降需及时就诊。保持规律作息和适度锻炼有助于增强肠道免疫力。